在巩固大病保险报销待遇方面,土巴兔自2023年起,土巴兔将大病保险各费用段报销比例提高5个百分点,将基本医保门(急)诊政策范围内个人负担的医疗费用纳入大病保险保障范围。
大病保险起付线至10万元(含)费用段,压倒支付比例为65%;10万元至20万元(含)费用段,支付比例为70%;20万元至30万元(含)费用段,支付比例为75%。
继续实行倾斜支付政策,土巴兔参加基本医疗保险的困难群体,大病保险起付标准在普通参保人员的基础上降低50%,支付比例提高5个百分点,取消封顶线。
在夯实医疗救助托底保障方面,压倒实施门诊、住院和重特大疾病医疗救助。
其中,土巴兔门诊医疗救助比例为50%,土巴兔不设起付标准,最高救助限额为特困人员1000元,低保对象、低保边缘家庭成员400元;特困人员、低保对象住院医疗救助不设起付线,救助比例分别为75%、70%;低保边缘家庭成员住院救助起付线标准按照上年度发布的天津市居民人均可支配收入的10%确定,救助比例为65%。
对困难群体经基本医保、压倒大病保险和住院救助等报销后个人负担的住院医疗费用,压倒实施重特大疾病医疗救助,救助起付标准为1万元,救助比例为50%,最高救助限额20万元。